NL
FR
Liantis online aanmelden
Ga naar home
Om het aansluitingsformulier optimaal te gebruiken is het noodzakelijk om Javascript in te schakelen.
Hier vind je instructies over hoe je Javascript activeert in je web browser
.
Aansluiting meewerkende partner
1. Persoonlijke gegevens
Voornaam
*
Familienaam
*
Nationaliteit
*
Belg
Andere
Rijksregisternummer
*
Taal
*
Nederlands
Français
Geboortedatum
*
Startdatum
*
Telefoonnummer
*
Emailadres
*
Geslacht
*
Man
Vrouw
2. Adres
Woont u in België?
Ja
Neen
Straat
*
Huisnummer
*
Bus
Postcode
*
Gemeente
*
Straat
*
Huisnummer
*
Bus
Postcode
*
Gemeente
*
Land
*
Stuur uw briefwisseling naar bovenstaand adres?
Ja
Neen
2a. CorrespondentieAdres
Correspondentieadres in België?
Ja
Neen
Correspondentieadres in België?
Straat
*
Huisnummer
*
Bus
Postcode
*
Gemeente
*
CorrespondentieAdres in het buitenland
Straat
*
Huisnummer
*
Bus
Postcode
*
Gemeente
*
Land
*
3. Gegevens van uw zelfstandige partner
Voornaam
*
Familienaam
*
Rijksregisternummer
4. Boekhouder of accountant
Zal u gebruik maken van een boekhouder of accountant?
*
Ja
Neen
Naam van uw boekhouder
*
Straat en nummer
Postcode en gemeente
5. Aansluiting
Ik ben geboren voor 1/1/1956 en kies voor:
de verplichte aansluiting voor de verzekering tegen arbeidsongeschiktheid
de vrijwillige aansluiting in het volledig sociaal statuut.
Ik ben geboren na 1/1/1956:
Ik wens dat mijn voorlopige sociale bijdragen berekend worden op basis van het wettelijk minimum
*
ja
nee
Op basis van een geschat belastbaar jaarinkomen van
*
6. Bijkomende informatie
(Sociaal) Vrij Aanvullend Pensioen
Ja
Neen
Verzekering Gewaarborgd Inkomen
Ja
Neen
Hospitalisatieverzekering
Ja
Neen
7. Opmerkingen
8. Bijlagen toevoegen
Klik hier om een bijlage toe te voegen
Klik hier om eventueel een tweede bijlage toe te voegen
Klik hier om eventueel een derde bijlage toe te voegen
Klik hier om eventueel een vierde en laatste bijlage toe te voegen
Klik hier om de huidige selectie te annuleren